Urologiya

Sidik Axarına (Ureterə) Stent Qoyulması

 Sidik yollarında axının davamlılığını təmin edən minimal invaziv prosedur

Sidik yollarında (xüsusən böyrək və sidik kisəsi arasındakı ureterdə) tıxanma və ya daralma olduqda, bu patologiyanı aradan qaldırmaq üçün stent qoyulması proseduru tətbiq olunur. Ureteral stent — nazik, elastik, boru formalı bir implantdır və əsas məqsədi sidiyin böyrəkdən sidik kisəsinə sərbəst axınının davamlı şəkildə təmin olunmasıdır.


Stent Qoyulması Nədir və Niyə Tətbiq Olunur?

Stent qoyulması, sidik axarında fiziki maneənin (məsələn: daş, şiş, striktura – daralma, infeksiya, travma və ya əməliyyat sonrası ödem) yaratdığı problemləri aradan qaldırmaq üçün tətbiq edilir. Ən geniş yayılmış səbəblər bunlardır:

  • Böyrək və ya sidik axarında daş

  • Sidik yollarında və ya yaxın orqanlarda şiş (prostat, sidik kisəsi, bağırsaq şişləri və s.)

  • Travma və ya əməliyyatdan sonrakı ödem

  • Genişlənmiş limfa düyünlərinin basqısı

  • Striktura (daralma)

  • Böyrək funksiyasını qorumaq üçün müvəqqəti tədbir


Prosedurun Gedişi

Stentin qoyulması adətən sistoskopik üsulla, yəni sidik kanalından endoskopik olaraq girilərək həyata keçirilir. Prosedur lokal və ya ümumi anesteziya altında aparılır və aşağıdakı mərhələlərdən ibarət olur:

Hazırlıq
Pasiyentin anemnez və laborator analizləri dəyərləndirilir. Qan durulaşdırıcılar varsa, müvəqqəti dayandırılır. Sidik yollarında aktiv infeksiya varsa, əvvəlcədən müalicə edilir.

Endoskopik Yerləşdirmə
Cihaz sidik kanalından sidik kisəsinə, oradan isə ureterə (sidik axarına) doğru irəlilədilir. Stent, tıxanıqlıq olan hissəni keçəcək şəkildə yerləşdirilir. Hər iki uc spiral formasında olduğundan öz yerində sabit qalır — biri böyrək ləyənində, digəri isə sidik kisəsində yerləşir.

Prosedur sonrası
Prosedur 15–30 dəqiqə çəkə bilər. Pasiyent eyni gün və ya bir gün sonra evə buraxılır.


Stent qoyulduqdan sonra bəzi narahatlıqlar müşahidə oluna bilər:

  • Sidik zamanı yanma və ya tez-tez sidiyə çıxma

  • Bel və qasıq nahiyəsində yüngül ağrı

  • Kiçik qan izləri

  • Sidikdə bulanıqlıq

Bu simptomlar adətən keçicidir. Həkimin təyin etdiyi dərmanlarla narahatlıq minimuma endirilə bilər. Əgər yüksək hərarət, şiddətli ağrı və ya kəskin qanama olarsa, dərhal həkimə müraciət edilməlidir.

Stentin yerləşdirmə müddəti problemin səbəbindən asılı olaraq bir neçə gündən 6 aya qədər dəyişə bilər. Müddəti bitdikdən sonra stent çıxarılmalıdır, əks halda infeksiya, daş əmələ gəlməsi və ya obstruksiya riski yaranır. Çıxarılma da endoskopik yolla, çox vaxt ağrısız və qısa müddətdə həyata keçirilir.